Verbeterde werkafspraken in zorgprogramma eigen regie bij PDS;

Het zorgprogramma Eigen regie bij PDS loopt nu ruim zeven jaar. In de eerste jaren zijn er ruim 100 patiënten gezien. De afgelopen jaren gingen de verwijzingen gaan via telefonisch contact of door zorgmails vanuit huisartsen naar de 'PDS-verpleegkundigen'. Echter, de eerste stap in de behandeling is regelmatig inzet diëtiek. Vandaar dat is besloten het proces efficiënter in te richten en dit betekent dat de diëtiste de informatie, die anders door de 'PDS-verpleegkundige' werd gegeven, met de patiënt bespreekt.

De programmagroep heeft daarom een aangepaste werkwijze afgesproken

1.      Huisarts ziet patiënt met klachten

a.     Huisarts geeft eerste informatie en verwijst patiënt naar diëtiste

2.      Diëtist doet informatievoorziening naar patiënt, doet brede intake en neemt alle opties door:

a.   Informatie patiënt; diëtiste stuurt informatie op naar patiënt en geeft de patiënt ‘huiswerk’ op zoals; wat is goede en de juiste voeding, wat doet stress en welke alternatieven zijn er enz.

b.      Brede intake; diëtist (brede intake, 180 minuten in de basis).

·       Intake en planvorming worden steeds beter in kaart gebracht.

·       Basisaanpak: inzet van eetmeter en voedingsplan, met evaluatie na vier weken.

c.      behandelopties bespreken in kader eigen regie bij PDS

·       Patiënt zelfstandig aan de slag met aangeleverde informatie

·       Extra begeleiding indien nodig.

d.      Medicatie; indien medicatie nodig is → terugverwijzen naar huisarts.

3.      Zorgmailadres om te verwijzen naar zorgprogramma PDS wordt gestopt

• Verwijzen kan direct naar diëtiste met benoemen in de verwijzing; zorgprogramma PDS